Cómo elegir el seguro de salud adecuado

Elegir una póliza de seguro de salud que cubra todo lo que necesita puede ser difícil. Los cambios con la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio también han cambiado el proceso. Es importante asegurarse de que su plan cumpla con esos requisitos. Su empleador puede ofrecer numerosos planes de seguro, y todos estos deben cumplir con los requisitos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Es importante considerar cuidadosamente sus opciones antes de determinar qué plan usar. Hay varios factores que pueden cambiar el resultado de su decisión.

Es importante encontrar un plan que funcione bien para usted.

Considere los límites de cobertura y las opciones

Lo primero que debe considerar es cuánto pagará cada plan para cubrir sus gastos. Un buen plan no tendrá beneficio máximo de por vida. Si le ocurriera algo como el cáncer, se sorprendería de cuán rápido alcanzará ese límite. Si no tiene la opción del beneficio máximo de por vida, debe elegir el máximo más alto disponible y el máximo anual que pueda pagar.

Mire sus gastos de bolsillo

También debe ver cuánto es su deducible cada año. Es el monto que debe pagar de su bolsillo antes de que su seguro comience a pagar parte del costo. Algunos planes de seguro le hacen pagar el deducible antes de que cubran las visitas al consultorio. Otros planes de seguro requieren un copago para las visitas al consultorio y no cuentan esa cantidad para el deducible.

Debe observar cuánto son sus copagos y coseguros. Su copago es el costo inicial que debe pagar para ir al médico, a un especialista oa la sala de emergencias. Su coseguro es el monto de cada factura de la cual usted es responsable después de que el seguro pague su parte. El monto del coseguro más común es 80/20. El seguro pagará el ochenta por ciento de los costos y usted pagará el veinte por ciento de los costos.

A continuación, considere los máximos de desembolso que cada plan ha enumerado. Una vez que alcance este límite, su seguro cubrirá todo lo demás (excepto los copagos). Si tiene un plan de seguro de salud con deducible alto, sus costos máximos de desembolso deben ser los mismos que su deducible. Hay planes híbridos con un deducible alto que continúan requiriendo copagos después de que cumpla con el deducible. Estas cuentas no calificarán para cuentas de ahorro para la salud.

• Considere su deducible, copagos y coseguro
• Mira los límites en la cobertura
• Compare el máximo de desembolso

Total de sus costos máximos

Finalmente, sume cuánto pagará por cada plan si le sucediera lo peor. Asegúrese de agregar el costo del seguro para usted para cada plan. Si tiene mala salud, querrá elegir el plan que le costará la menor cantidad de desembolso para todo el año. Si tiene una salud relativamente buena, puede optar por ir con el plan con las primas más bajas o puede optar por la opción intermedia.

• La mejor política puede no ser la más económica dependiendo de su situación
• Busque formas de ahorrar una vez que tenga su seguro de salud
• No olvide incluir los planes ofrecidos por su empleador en su búsqueda.

No cancele las opciones de seguro con deducible alto

Muchos empleadores están empezando a ofrecer seguros con deducibles altos. Este seguro tiene una prima más baja, pero usted es responsable de pagar todo hasta que cumpla con su deducible. El deducible es de $ 1000.00 a $ 5000.00 por familia por año. Si este es el caso, debe reservar suficiente dinero para cubrir el deducible cada año. Trate de evitar usar un recurso compartido de salud que parezca un seguro de salud, pero funciona de manera diferente y es posible que no le proporcione la misma cantidad de cobertura. También debe evitar los planes híbridos que tienen un deducible alto antes de que comience la cobertura, pero luego continúe pagando el coseguro y los copagos.

Puede terminar costándole más que cualquiera de las otras opciones.

Aproveche al máximo su seguro de salud

Una vez que haya encontrado un buen plan, es importante aprovechar al máximo su póliza. Lea el folleto de beneficios. Asegúrese de que comprende las diferentes tarifas que se cobran por los diferentes servicios. Por ejemplo, es posible que se cubra una radiografía en una atención de urgencia como parte de la visita, pero es posible que no esté cubierta por completo si su médico lo solicita y usted tiene que visitar un laboratorio por separado para obtener la radiografía. Llame a su compañía de seguros y verifique la cobertura antes de cualquier procedimiento médico. Visite a su médico e intente limitar la atención de urgencia y las visitas a la sala de emergencias.

También es importante revisar cuidadosamente las facturas médicas que recibe y cuestionar los errores cometidos. El proceso puede llevar tiempo, pero es importante asegurarse de que no está pagando más de lo que debe, ya que las facturas médicas pueden sumarse rápidamente.