Información de Compensación para Trabajadores y Beneficios por Discapacidad

¿No puede trabajar debido a una lesión o enfermedad? Si es así, puede ser elegible para recibir compensación por accidentes de trabajo o beneficios por discapacidad.

Compensación de Trabajadores

Los empleados que se lesionan o se enferman en el trabajo están cubiertos por las leyes estatales de compensación de trabajadores. En todos los estados, los empleadores están obligados a tener un seguro de compensación para trabajadores, aunque hay algunas exenciones. Los beneficios incluyen el pago por salarios perdidos y el pago de facturas médicas.

Sin embargo, solo se le pagará una parte (generalmente dos tercios) de su salario. El primer paso para presentar un reclamo es notificar a su empleador. Su empleador debe poder proporcionarle los formularios necesarios para presentar una reclamación. Si no pueden hacerlo, comuníquese con la Oficina de Compensación para Trabajadores de su estado inmediatamente.

Los seguros de invalidez

California, Hawai, Nueva Jersey, Nueva York y Rhode Island tienen programas de discapacidad patrocinados por el estado. Estos programas suelen ser a corto plazo y los beneficios son bajos. En Nueva York, por ejemplo, el monto del beneficio semanal es el 50% del salario semanal promedio del empleado, hasta $ 170 por un máximo de 26 semanas.

Su empleador, tanto en estos estados como en el resto del país, también puede proporcionar voluntariamente cobertura adicional por discapacidad. Por lo tanto, si no puede trabajar, su primer paso debería ser preguntar qué seguro ofrece su empleador. Si tiene su propia cobertura por discapacidad, también puede presentar un reclamo ante esa compañía de seguros.

Si no tiene cobertura estatal o de empleador, considere comprar un seguro de discapacidad mientras se encuentre saludable. Primero, consulte con su empleador para ver qué cobertura brindan, luego pregunte si puede comprar cobertura suplementaria. Calcule si los beneficios que obtendrá serán suficientes para mantener su estilo de vida en caso de una discapacidad no anticipada.

Si no lo son, considere comprar un seguro de discapacidad personal.

Discapacidad de la Seguridad Social

Para calificar para los beneficios, primero debe haber trabajado en trabajos cubiertos por el Seguro Social. Entonces debe tener una condición médica que cumpla con la definición de discapacidad del Seguro Social. En general, los beneficios mensuales en efectivo se pagan a las personas que no pueden trabajar por un año o más debido a una discapacidad.

Según la Administración de la Seguridad Social, los siguientes tipos de discapacidades pueden calificar a una persona para la discapacidad de la seguridad social:

• Trastornos del sistema musculoesquelético.
• Sentidos especiales y discapacidades del habla, incluyendo pérdida de visión, audición y habla.
• Trastornos respiratorios como asma, fibrosis quística e hipertensión pulmonar crónica.
• Las alteraciones cardiovasculares que afectan el buen funcionamiento del corazón o del sistema circulatorio.
• Trastornos del sistema digestivo que incluyen hemorragia gastrointestinal, disfunción hepática, enfermedad inflamatoria intestinal y síndrome del intestino corto.
• Trastornos genitourinarios que comprometen la función renal y dan como resultado enfermedad renal crónica.

• Trastornos hematológicos que incluyen enfermedades cancerosas como linfoma, leucemia, mieloma múltiple y trastornos no cancerosos como trombosis y hemostasia.
• Trastornos de la piel como ictiosis, enfermedades ampollosas, infecciones crónicas de la piel o membranas mucosas, dermatitis, hidradenitis supurativa, trastornos de fotosensibilidad genética y quemaduras.
• Trastornos endocrinos, incluidas las enfermedades que atacan las glándulas pituitaria, tiroides, paratiroides, suprarrenales y páncreas.
• Trastornos congénitos que afectan a múltiples sistemas corporales.

• Trastornos neurológicos como síndrome parkinsoniano, tumores cerebrales benignos, parálisis cerebral, trastornos de la médula espinal y esclerosis múltiple.
• Trastornos mentales que incluyen el espectro de esquizofrenia, trastornos bipolares, trastornos de ansiedad y obsesivo-compulsivos y trastornos del espectro autista.
• Cánceres - enfermedades neoplásicas malignas.
• Trastornos del sistema inmunológico que incluyen enfermedades autoinmunes y trastornos de inmunodeficiencia.

El proceso de solicitud toma al menos 60 - 90 días. Luego hay un período de espera de sexto mes antes de que pueda cobrar un cheque.

Cuándo y cómo presentar una reclamación

• Si está lesionado o incapacitado temporal o permanentemente, presente un reclamo de inmediato.. En muchos casos, hay fechas en que se deben presentar las reclamaciones para que sean válidas, por lo general a más tardar 30 días después de que comenzó la lesión o la enfermedad.
• Comuníquese con la Junta de Compensación para Trabajadores de su estado, el Departamento de Trabajo de su estado o con la Administración del Seguro Social si tiene alguna pregunta o necesita ayuda para presentar una reclamación.

Obtención de ayuda legal

Muchas personas contratan a un abogado de seguridad social con discapacidad para ayudarles a navegar las complejidades del sistema y aumentar sus posibilidades de ser aprobados para recibir beneficios. Según NOLO, los abogados pueden ofrecer una consulta gratuita y cobrar tarifas solo después de que haya asegurado con éxito su cobertura de discapacidad.

Los honorarios legales están regulados por el gobierno federal, y generalmente se le cobrará el 25% de su pago atrasado de la seguridad social (dinero adeudado a los afiliados que cubren el tiempo desde la fecha de solicitud hasta la fecha de aprobación) o $ 6000.

Tenga en cuenta: Esta es información general sobre compensación de trabajadores y seguro de discapacidad.Comuníquese con su empleador o con la Oficina de Compensación para Trabajadores de su estado para obtener una determinación sobre sus circunstancias específicas.